Screeningul primului trimestru – transcrierea rezultatelor. Analiza biochimică a sângelui și examinarea cu ultrasunete a unei femei însărcinate

Conținutul articolului

---

• Ce este screeningul?
• Primul screening în timpul sarcinii
• Ce arată la prima ecranizare
• Screening pentru prima sarcină – Date
• 1 trimestru preparat de screening
• Cum face primul screening în timpul sarcinii
• Primul screening în timpul sarcinii – normal
• Screening cu ultrasunete 1 trimestru
• Screening biochimic
• Screeningul primului trimestru – transcrierea rezultatelor
• Preț pentru screening 1 trimestru

---

Recomandarea la un examen de screening determină panica viitoarelor mame. Apar o mulțime de întrebări – ce este, nu este periculos pentru copil, de ce mă trimit? Pentru a nu vă îngrijora inutil într-o perioadă atât de crucială, este mai bine să abordați această problemă în avans.

Ce este screeningul?

Pentru femeile care se așteaptă la un copil, Ministerul Sănătății recomandă ca acestea să fie supuse unei examinări în primul trimestru pentru a identifica anomalii în creșterea fetală timpurie. Screeningul perinatal nu pare a amenința mama cu copilul. Prețul cercetării este accesibil, deci nu ar trebui să riști viața viitorului copil. Screeningul sarcinii ajută la identificarea:

• patologii genetice;
• semne indirecte de încălcări;
• malformații fetale.

Asigurați-vă că faceți un screening în timpul sarcinii în primul trimestru al tuturor celor care sunt expuși riscului. Acestea sunt femei care au:

• tatăl copilului care primește radiații;
• categoria de vârstă peste 35 de ani;
• avort amenințat;
• boli ereditare;
• hazard ocupational;
• copii născuți cu patologii;
• sarcină înghețată anterioară, avorturi;
• relația de familie cu tatăl copilului;
• dependenta de droguri, alcool.

Primul screening în timpul sarcinii

Este important să efectuați pentru prima dată un test de screening dacă prețul problemei este viața copilului nenăscut. Ce poate fi dezvăluit în timpul examinării? Screeningul din primul trimestru poate detecta:

• defecte ale sistemului nervos central;
• boli genetice – sindroamele Edwards, Down;
• prezența herniei ombilicale;
• creștere lentă a oaselor scheletice;
• formarea creierului afectată;
• bătăile inimii crescute sau încetinite;
• o singură arteră cu cordon ombilical (trebuie să existe două).

Ce arată la prima ecranizare

O componentă importantă a stării calme a mamei și încrederea în dezvoltarea corectă a bebelușului sunt proiecțiile în timpul sarcinii. Parametrii fetali importanți sunt măsurați în timpul primei ecografii:

• dimensiunea dintre tuberculii parietali;
• TVP – grosimea totală a spațiului gulerului;
• Dimensiunea KTR – de la coccis la osul de pe coroană;
• lungimea oaselor – antebraț, coapsa, piciorul inferior, umăr;
• dimensiunea inimii
• Circumferinta capului;
• dimensiunile vaselor;
• distanța dintre oasele frontale, occipitale;
• ritm cardiac.

Screening pentru prima sarcină – Date

Ce determină timpul primului studiu de screening? Un indicator important în făt este grosimea spațiului gulerului. Perioada în care se face prima ecranizare este începutul săptămânii a 11-a, mai devreme valoarea TVP este prea mică. Sfârșitul perioadei este asociat cu formarea sistemului limfatic fetal. După 14 săptămâni, spațiul este umplut cu lichid, poate crește, ca în patologie – iar rezultatele nu vor fi obiective. Termenul-limită este considerat a fi de 13 săptămâni, plus 6 zile suplimentare.

1 trimestru preparat de screening

Un examen cu ultrasunete nu necesită pregătire dacă examinarea este efectuată prin vagin. Când verificați prin peretele abdominal, trebuie să umpleți vezica cu trei pahare de apă cu 1,5 ore înainte de a începe. Cum să te pregătești pentru screening pentru primul trimestru, a doua componentă a acestuia – un test de sânge? Pentru a obține un rezultat obiectiv, aveți nevoie de:

• cu două zile înainte de a nu mânca fructe de mare, nuci, ciocolată, alimente afumate și prăjite;
• nu bea nimic în dimineața zilei;
• post.

Cum face primul screening în timpul sarcinii

Dorind să excludă defectele, să determine inconsistențele în dezvoltarea fătului, femeile din primul trimestru sunt trimise pentru examinare. După ce descifrează rezultatele, le compară cu standardele, iau o decizie. Cu performanțe slabe, întreruperea sarcinii este posibilă. Cum merge screeningul de un trimestru? Studiul include două etape:

• examenul ecografic, în care se fac măsurători ale fătului, caracteristicile activității sale vitale, starea uterului sunt stabilite;
• analiza biochimică a sângelui matern, detectând absența defectelor cromozomiale.

Primul screening în timpul sarcinii – normal

După studiu, specialiștii compară indicatorii rezultați cu standardele. Un punct important este dependența acestor valori de vârsta gestațională corectă: în ce săptămână exactă se efectuează verificarea. Standardele de screening pentru primul trimestru pentru rezultatele ecografiei sunt:

• dimensiune coccygeal-parietală – 34-75 mm;
• prezent, care nu este măsurat la o perioadă de 11, 12 săptămâni, osul nazal, în plus, valoarea depășește 3 milimetri;
• ritm cardiac – 147-178 bătăi pe minut;
• dimensiunea dintre oasele parietale este de 13-28 mm;
• grosimea spațiului gulerului este în zona de 0,8 – 2,7 mm.

Hemoanalizele biochimice au propriile standarde. Sunt influențați de săptămâna studiului. După obținerea rezultatelor, folosind computerul, se calculează coeficientul MoM, care arată abaterile dezvoltării fetale. Parametrii sunt proporționali cu termenul:

• beta-hCG – 14,2-130,9 ng / ml;
• coeficientul MoM calculat este 0,51-2,5;
• PAPP-A – 046-8,53 miere / ml.

Screening cu ultrasunete 1 trimestru

Principala examinare a acestei perioade este ecografia. Conform rezultatelor sale (pentru temerile de defecte cromozomiale), sunt prescrise teste de sânge. O ecografie de screening din primul trimestru verifică fătul, pe lângă măsurarea parametrilor:

• structura și simetria creierului;
• fluxul sanguin al canalului venos;
• prezența herniei ombilicale;
• poziția stomacului, inimii;
• numărul de vase ale cordonului ombilical.

În timpul unui studiu de screening, se efectuează măsurători și monitorizarea stării femeii însărcinate. Indicatorii vor vorbi despre amenințări la adresa dezvoltării fătului. Un ton uterin supraestimat poate provoca avort spontan. În timpul unui examen cu ultrasunete, o femeie determină:

• locația, grosimea placentei;
• ton uterin;
• cantitatea de lichid amniotic;
• imagine a faringelui cervical.

Screening biochimic

Dacă sunt detectate anomalii cu ultrasunete, testele de sânge sunt prescrise pentru a clarifica amenințarea patologiilor cromozomiale. Rezultatele sunt corelate cu cronologia determinată cu exactitate prin examinarea cu ultrasunete. Pentru analiză, se ia serul sângelui venos matern. Pe baza rezultatelor, se calculează riscul anomaliilor. Hemotestul determină 2 parametri care sunt comparați cu standardul:

• subunitate beta fără hCG;
• proteina plasmatică A – PAPP-A.

Screeningul primului trimestru – transcrierea rezultatelor

Specialiștii care folosesc procesarea computerului după cercetare fac transcrierea studiului. Rezultatele screeningului pentru primul trimestru depind de săptămâna în care sunt efectuate, au indicatori diferiți. La efectuarea ecografiei:

• determinați prezența și dimensiunea osului nazal – mai mult de 3 milimetri;
• măsurați grosimea spațiului gulerului – un indicator crescut indică probabilitatea patologiei.

Interpretarea rezultatelor biochimiei sângelui este asociată și săptămânii în care:

• indicatori ai beta-hCG sub normă – probabilitatea unei sarcini ectopice, ratate, abateri;
• rezultatele sunt ridicate – este posibilă prezența mai multor fructe, tumori, sindrom Down;
• Valorile PAPP-A sunt mai mult decât în ​​mod normal – amenințarea cu întreruperea, o sarcină înghețată;
• datele sunt subestimate – sindromul Down probabil, Edwards, avort spontan.

Preț pentru screening 1 trimestru

Studiile de screening sunt efectuate în clinici perinatale, centre medicale. Unele dintre ele au site-uri unde puteți comanda și cumpăra examinările necesare din cataloagele din magazinul online (adesea cu reducere). Acestea includ un test dublu în timpul sarcinii, ecografia. Cât costă o selecție a primului trimestru? Prețul declarat se datorează nivelului instituției, echipamentului și experienței personalului. Defalcarea valorii în ruble este:

• Ecografie – 1600-5000;
• test dublu de sânge – 1400-3100.